Arthrodèse lombaire

Mon Chirurgien soigne avant tout et ne s'embarrasse pas des consignes de la sécu, c'est un Médecin réputé qui à fait de la recherche et publié, il utilise tout ce qui permet de faire le bon diagnostique pour guérir son Patient, il m'a aussi fait passer une scintigraphie osseuse car il y à 20 ans j'ai échappé à un mélanome malin (cancer de la peau) de peu dans le dos. Comme je l'ai déjà écrit, le 18 je vous dirai ce qu'il en est de cet examen PES, s'il trouve la cause de mes douleurs.

Sand, j'attends encore le résultat de l'IRM qui est peut-être plus approprié comme examen.
Mon médecin traitant était d'ailleurs un peu sceptique sur la nécessité de passer une scintigraphie. D'ailleurs quand on voit le temps passé et les quelques clichés flous en tout petit format qui en ressortent, je ne m'attendais pas à ça...

Bonjour Isa
Il y a des choses qu'on ne voit qu'à la scintigraphie, notamment des petites atteintes osseuses, non visibles à l'IRM
De tout cœur avec toi !

La scintigraphie osseuse, permet de voir tout ce qui est inflammatoire et potentiellement malin dans le corps, les clichés qui pour nous novices semblent flous et petits ne ratent rien pour l’œil averti du spécialiste. Tant mieux s'il est négatif, çà élimine déjà une cause possible d'un grave problème.

Je vous donne exactement la conclusion qui en ressort :
- ptose rénale droite (ça c'est le problème de rein dont je parlais plus haut, enfin je ne sais pas si c'est vraiment un problème)
- discrète hyperfixation sur la région du corps vertébral de L5 entre les vis d'ostéosynthèse
D'après ce que j'ai compris, ce serait peut-être simplement la prise de greffe ?

C est deja rassurant car rien d inquiétant, Après j espere qu ils vont pouvoir trouver avec certitude ce qu il en est. Apparemment peut etre la prise de la greffe. Bon courage

La ptose rénale (aussi appelée ''rein flottant'' ou ''néphroptose'') est une anomalie caractérisée par une descente des reins dans le bassin lorsque le patient se lève. Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et peut, dans certains cas, être à l'origine de gêne et de douleur. Une approche chirurgicale n'est indiquée qu'en cas de gêne importante et invalidante au quotidien.
Symptômes
Les néphroptoses sont asymptomatiques dans la plupart des cas. Chez certaines personnes néanmoins, la néphroptose peut causer des douleurs intenses au niveau des fosses iliaques et du dos. Les patients atteints de néphroptoses symptomatiques se plaignent de douleurs aiguës qui rayonnent dans l'aine. Beaucoup de patients indiquent également une sensation de poids, de pesanteur dans l'abdomen. La douleur est généralement soulagée par la position couchée.
Un acte de chirurgie peut être réalisé pour stabiliser le rein. La chirurgie n'est pas recommandée chez les patients asymptomatiques (sans gêne ressentie). La chirurgie permet la disparition des symptômes dans la quasi-totalité des cas.
- See more at: http://www.medsource.fr/article/ptose-r ... lDD2X.dpuf

"discrète hyperfixation sur la région du corps vertébral de L5 entre les vis d'ostéosynthèse"
Cà veut dire que la greffe a très bien prit et qu'un peu d'os déborde, à voir si çà touche pas un nerf.

Deux source potentielles de douleurs chroniques, tu as peut-être trouvé l'origine d'une partie ou toute de tes douleurs, à voir avec ton Médecin.

Merci Goodmike.
Effectivement pour la ptose, j'avais fait des recherches sur internet et trouvé ça. Ca pouvait bien correspondre à mes douleurs (soulagées par la position couchée) mais il y a un hic c'est que le rein descendu est localisé à droite alors que mes douleurs sont à gauche...
Ce que je trouve curieux aussi c'est que ça puisse se voir sur la scintigraphie alors que j'étais allongée.
Par contre c'est intéressant ce que tu me dis concernant la prise de la greffe. En plus quelque part ça rejoindrait ce que me disait l'ostéo qui mettait en cause la L5.

Seule une IRM ou un scanner ou les 2 bien ciblés sur L5 lèvera le doute. C'est comme çà que mon Chirurgien à trouvé l'endroit précis et difficile à voir sur une IRM générale des étages lombaires l'endroit où l'arthrose touchait le nerf. Pour le rein, même couché, la scintigraphie doit montrer un défaut de symétrie avec le rein opposé.

Ah zut c'est dommage alors il aurait fallu que je fasse l'IRM plutôt après.
En fait on m'avait dit qu'il faudrait le résultat de l'IRM pour la scinti mais ils n'ont pas été capables de faire accélérer et je ne l'aurai que lundi soir au mieux. Apparemment ça ne les a pas trop gêné que je ne l'ai pas.

Ton Chirurgien verra, peut-être il complètera par un scanner qui montre mieux les os que l'IRM qui elle montre mieux les parties molles comme les nerfs, c'est complémentaire.

Ok et merci encore pour ton aide.

Quelle galère, quand le corps ne suit pas et que la médecine n'arrive pas à expliquer ce qui cloche c'est l'enfer

C'est marrant ce que tu dis concernant ta scinti. J'ai passé un spect-ct qui est ( de ce que j'ai compris.. Ch'uis blonde n'est-ce pas) un mélange entre scinti et scanner et j'ai de beaux clichés en couleurs... Effectivement, pour mon cas, on y voit très clairement une énorme inflammation en l4-l5...
Mais effectivement la scinti et l'irm sont complémentaires...

Je croise les doigts pour toi, je t'embrasse tout plein

Merci Popie, bisous aussi.
C'est fou tous ces examens différents !

Emotiti, j'ai encore le résultat de l'IRM qui décèlera peut-être quelque chose...
Je vous tiens au courant comme d'hab bien sûr.

Oh la la Isa quelle galère ...
Il faut avoir le moral pour supporter tout ça !
Comment ça va de ce côté ? Biz

Ben Nanou je viens de te lire sur ton sujet et je crois qu'on est dans la même galère

Oh oui Isa !!
Je douille vraiment ... et avec noël qui arrive c'est pas le pied !

Pffff

d'abord je trouve que tes résultats d' irm se font attendre moi je l'ais est eut dans les 2 h qui ont suivis....Mais bon y avait peu être pas le radiologue.

Peut être que tu as trouvé l'origine de ta douleur l5. J’espère

Je me répète mais quand on trouve pourquoi on a mal , instinctivement ca enlève 20% de douleurs; mais quand c'est pas le cas ca remet au moins 40% en plus.

Du coup tu as déjà un nouveau rdv avec ton "cker chir"?

Et j'attends les résultats d'irm....

Bonsoir à tous,
Bon eh bien voilà j'ai les résultats :

- débord discal foraminal droit à l'étage L4-L5

- présence de plages d'hypersignal au niveau des parties molles postérieures en regard L5-S1

Donc grosse surprise comme papyjo, je suis censée ne plus avoir de disque alors je ne comprend pas
J'ai appelé mon ostéo et il me dit que mes douleurs doivent bien venir de là même si elles n'ont rien à voir avec celles d'avant l'opération. Je dois lui apporter lundi prochain car je dois le revoir pour mon bras.
J'ai appelé aussi la secrétaire de mon chirurgien pour savoir si je pouvais lui envoyer les CR de l'IRM et la scintigraphie par mail et elle a dit pas de problème. Donc j'aurais peut-être déjà un avis avant de le revoir le 8 janvier.

Quelqu'un sait ce que sont les plages d'hypersignal ?

Bonsoir Isa,
Ca semble bien complexe mais au moins il est possible qu on sache d ou cela vient. J espere que tu auras bientot des explications claires et precises. A bientot

Bon et bien Isa bienvenue au club officiel des clefs de 11,5 ( ben oui 12 c'est,la perfection nous on est a 11,5).
Peut,etre que ton ostéopathe,pourra te renseigner, sinon sur le forum goodmike pourrait savoir de quoi il s'agit.
Allez on se serre les coudes et on y croit ca va passer, se sera plus long mais ça va le faire

Bonsoir Isa
Je suis de tout coeur avec toi et j'espère que tu vas très bientôt avoir réponse à tes questions !

présence de plages d'hypersignal au niveau des parties molles postérieures en regard L5-S1
Ca veut dire qu'il y a une zone où il y a un pb, çà peut être une accumulation graisseuse, une inflammation, un petit hématome ... c'est aussi si je ne m'abuse l'endroit où tu as été opéré donc les tissus sont en train de cicatriser, çà peut aussi être un endroit douloureux, rien de grave à confirmer par ton Chirurgien.
Ton arthrodèse est L5/S1 c'est ce disque qui est remplacé par la greffe. L4/L5 à toujours son disque qui est bombé, ce n'est pas grave si il ne touche pas de racine nerveuse en réduisant le foramen, mais attention, en cas d'arthrodèse L5/S1, les contraintes mécaniques se reportent sur l'étage au dessus donc L4/L5 pour toi, donc prudence, pas d’excès de poids, pas de charges lourdes à porter et faire des exercices d'étirement pour essayer de ré-hydrater le nucléus du disque et réduire le bombement et boire beaucoup d'eau.

Arf oui en se basant sur l'expérience de goodmike fais attention à toi. Tu fais toujours du kine? Demandes lui d'adapter tes exercices