Arthrodèse lombaire

Moi j’ai déjà une surmutuelle prise à l’annonce du premier passage au bloc...
Mais ça couvre pas assez loin de là.

Salut enat
Je ne m'attendais pas à ça mais la secrétaire du neurochirurgien m'a expliqué qu'il font un devis large pour obtenir des actes mieux payés mais qu'ils se refusent à endetter leurs patients pour des besoins médicaux et physiologique important pour une vie "normale".
Je trouve ça très déontologique.
Je suppose que tu as déjà fait la démarche auprès de ton neuro ? Si non c'est ta prochaine étape .
On m'a même parlé d'une demande d'aide de financement de soin hospitalier et dépassements d'honoraires auprès de la sécurité sociale dont la commission statut. Réponse que tu renvoi auprès d'une commission de ta mutuelle pour la demande d'aide exceptionnelle frais de santé.
Mutuelle et surmutuelle tu arrive à combien de % de la BR pour les dépassements d'honoraires.

Je suis à 200 %.
Sauf que le mien facture 2300 pour une BR de 355€...

J’ai pas négocié la première. J’en étais pour 1000€ de ma poche mais c’était y’a deux ans... mes économies ont été absorbées par tout les dépassements et les soins non remboursés.

Tu m'étonne.
J'ai voit bien de quoi tu parle .
Appel direct ton neuro avec ta petite voie douce ou si c'est la secrétaire fait appeler ton homme avec sa plus belle voie suave
Sinon essaye ce que je te disait avec la demande d'aide à la secu

Je vais faire un email au chir directement.
Après on est en île de France et je passe au bloc à Versailles... je me fais pas non plus des masses d’illusions sur le montant de la ristourne

Tu connais le dicton
L'espoir fait vivre .
C'est prévu pour quand ton passage sur la table du veto.
Bon courage à toi et tiens nous au jus.

Le 26 juillet maçonnerie (j’ai mis à jour les dernières merdes admin sur mon post...)

je vais aller voir sur le planning du chantier alors

Bon bon j’ai reçu ma réponse mutuelle...
j’ai envoyé le papier au chirurgien en direct (j’ai son email) en expliquant que le dépassement c’était 2,5 mois d’IJ et que j’étais en fin de droit sécu au 16 sept et que ma prise en charge était de 690,20€ sur 2300€... affaire à suivre

Je croise les doigts pour toi .

Je vous tiens au courant

Réponse de la secrétaire « les honoraires sont fixes »

Ohlalala pas cool du tout
Tu as regardé du coup ce que je te disait avec la cpam qui réunit des commissions chaque mois pour alouer des aides de financement hospitaliers et ta mutuelle peut se mettre en complément pour cette même aide .j'ai plus le nom exact.
J'ai sus ça par ma mutuelle qui ne me prend 70%de la BR en optam 50% non optam .il m'ont dit que normalement vu les prix annoncés par mon neurochirurgien il pourrait prendre tout ou presque tout .maintenant reste à affiner .
Bon courage .
En tout cas je pense qu avec les démarches que l'on fait on peut se reconvertir dans le secrétariat médical voir fonctionnaire à la cpam

On saisit la commission sociale de la caisse de prévoyance du comité d’entreprise et de la mutuelle. J’ai passé ma journée au téléphone...
j’ai aussi eu la réponse de la sécu pour l’invalidité... faut pas être malade jeune...

Oui c'est sur .
Tu prend un moment pour toi et ta petite famille quand même cet été pour changer d'air.

Non, pas les moyens, ni en état, j’essais De faire un max de papiers avant d’être sur le flan.

Je ne peut que t envoyer plein d'ondes positives .
Bon courage . On regarde ta progression avec attention .

Je me doute je crois que j’ai accumulé en 3 ans toutes les merdes médicales et administratives possibles

Bonjour

Pour répondre à la question initiale il m'avait été demandé
1640 € par le chirurgien et 640 par l'anesthésie, en dépassement d'honraires, sur leur devis initial.

Mais j'ai été entièrement pris en charge donc pas déboursé un centime pour cette opération.

Un ami qui a subi la même intervention, au meme endroit devait être pris en charge en tant qu'accident du travail.
Mais ça vient de lui être refusé.
Là, il galère pour faire reconnaitre ses droits et surtout il se demande comment payer avec le petit salaire de son épouse,ses 3 gosses et une
maison à payer......

Ça dépend du code de ta chirurgie (j’ai 2300€ de dépassement pour une base sécu de 345...) ça fait 650% du tarif sécu aucune mutuelle ne couvre autant. On a de la chance quand elle monte à 200%.
Ça dépend aussi de la mutuelle.

Toutes les mutuelles ont un fond d’urgence, je savais pas pour la sécu perso, les contrats de prévoyances employeurs aussi, les gros comités d’entreprise ont aussi une caisse sociale.

Les prêts immo peuvent être pris en charge par les assurances à partir de 90 jours il faut pas oublié de faire les papiers (ça se passe bien les 36 premiers mois ).

Le chirurgien a proposé un paiement fractionné...

En accident du travail j'ai quand même dû mettre la main à la poche car mon employeur (éducation nationale pour ne pas la nommer) ne prend en charge que la partie sécu... Du coup j'avais reporté l'opération pour prendre une 2eme mutuelle et en resiliant la 1ere. Ainsi j'étais couverte par ces 2 mutuelles pendant 3 mois.
Une piste de ce côté pour vous aussi peut-être...

J’ai une mutuelle employeur obligatoire et une surmutuelle mais en prime mon chirurgien vient de monter son propre cabinet spécialisé dans le rachis il y a 6 mois. C’est cool pour lui mais par contre on peut s’asseoir pour les tarifs. La bonne nouvelle c’est que les commissions sociales vont me prendre en charge le dépassement à posteriori. Heureusement que la famille a un peu d’epargne et va avancer les sous...

Y'en a des pas cool. Quand je faisais mon premier rdv avec mon chirurgien, la secrétaire a pris un appel devant moi. Elle levait les yeux au ciel en disant que c'était le Dr xxx renommé et que si on avait pas les moyens fallait aller dans le public se faire opérer par des petits jeunes et ne pas avoir peur du résultat. J'étais scotchée. Quand elle a raccroché elle a dit c'est la énième fois qu'il appelle pour négocier le dépassement d'honoraires...

Ouais enfin c’est quand même odieux comme réponse...
et lamentable que la qualité des soins soit subordonnée au salaire du patient...

Tout à fait. Faut avoir la santé. Si tu ne l'as pas faut de l'argent.