J'ai décidé de venir en aide aux personnes qui se posent des questions concernant leur cicatrice. Pour toutes celles et ceux qui en sont complexés et qui s'inquiètent de son aspect et de son devenir, voici tout ce qu'il faut savoir :
COMMENT SE PASSE LA CICATRISATION D’UNE PLAIE OPÉRATOIRE ?
La cicatrisation d’une plaie opératoire suit différentes étapes. Le bon déroulement de chacune d’elles est essentiel pour assurer la formation d’une cicatrice de qualité.
ETAPE 1 DE LA CICATRISATION : JUSTE APRÈS L’INTERVENTION CHIRURGICALE
Cette première phase débute juste après l’intervention et dure environ 2 semaines. Les vaisseaux sanguins locaux se dilatent, les cellules de la peau se multiplient et synthétisent les nouveaux composants du derme (fibres de collagène et d’élastine notamment). La cicatrice est généralement fine durant cette étape.
ETAPE 2 DE LA CICATRISATION : LES PREMIERS MOIS POSTOPÉRATOIRES
La phase 2 correspond aux premiers mois postopératoires (jusqu’à 6 mois). Pendant ce temps, la cicatrice va évoluer en profondeur. Elle devient inflammatoire. Elle est parfois dure en profondeur et à la fois souple en surface, parfois marquée par une rougeur, un œdème, une douleur et une augmentation de la température locale. Les démangeaisons sont également fréquentes.
ETAPE 3 DE LA CICATRISATION : LE REMODELAGE
Après cela, la cicatrice va commencer à blanchir et à s’assouplir. Il s’agit de la phase de remodelage. Cette étape peut durer jusqu’à 2 ans. A terme, vous pourrez constater l’aspect final de votre cicatrice : plus blanche, souple et insensible.
Ma cicatrice est bizarre
L’évolution d’une cicatrice se fait sur douze à dix-huit mois. Pas instantanée, la réparation de la peau passe par une première étape inflammatoire : la zone est rouge, douloureuse, chaude. Les facteurs de croissance libérés par les plaquettes ou contenus dans la fibrine vont stimuler la réparation des tissus : le derme, qui fabrique plus de collagène, se reconstitue, et l’épiderme va le recouvrir progressivement à partir des berges de la plaie. La formation d’une croûte pouvant retarder cette évolution, utilisez un pansement micro-aéré et un produit cicatrisant pour favoriser un milieu humide qui empêche sa survenue. A partir du vingtième jour, la peau s’est reformée, mais l’épiderme et le derme sont encore fragiles.
Il faut attendre encore quelques mois pour une réparation complète de la peau, mais il peut arriver que la cicatrice forme une excroissance disgracieuse.
Des cicatrices paraissant anormales peuvent être à l'origine d'un complexe important. Il peut s’agir :
Des cicatrices hypertrophiques : Dures, à l’apparence relativement bombée (due à une surproduction de collagène dans le derme), à l’aspect rougeâtre, elles peuvent faire l’objet de démangeaisons. Elles prennent généralement l’aspect d’un cordon épais, de largeur augmentée et variable.
De cicatrices chéloïdes : Lorsque le tissu cicatriciel ne se limite pas à la plaie initiale et qu’elle envahit d’autres parties de la peau. Elles sont volumineuses, parfois douloureuses, et peuvent générer des démangeaisons.
Les chéloïdes apparaissent lorsque le processus de cicatrisation est anormal. Les cellules cutanées produisent des tissus fibreux de façon excessive. La quantité de collagène présent dans la peau augmente la taille et l'épaisseur de la cicatrice, elle devient dure et fibreuse.
Deux questions se posent dès lors : comment atténuer au maximum la cicatrice et quels sont les bons réflexes pour favoriser la cicatrisation ?
LES BONS RÉFLEXES POUR AMÉLIORER L’APPARENCE DES CICATRICES
Pour disposer d’une cicatrice la plus discrète possible, il est indispensable de mettre en œuvre une véritable stratégie de prévention durant toutes les phases de la cicatrisation. Voici les bons réflexes à adopter :
HYDRATER LA CICATRICE
Pour commencer, s’il est déconseillé de gratter la croûte de votre cicatrice lors de la guérison, il est recommandé de l’hydrater en profondeur, par exemple avec de l’huile végétale ou une crème adaptée. Ainsi, vous évitez les tensions de tiraillements et apportez tous les éléments nécessaires à la régénération de la peau.
PROTÉGER LA PLAIE À L’AIDE DE PANSEMENTS
Pour faciliter la cicatrisation, il est également important de protéger la plaie contre les agressions extérieures, à l’aide de gels ou de pansements compressifs. Les pansements en silicone sont particulièrement efficaces. En vente libre en pharmacie, ils favorisent l’hydratation du tissu cicatriciel, permettent d’atténuer sa coloration, de limiter les démangeaisons ainsi que l’inconfort.
MASSER LA CICATRICE
Masser sa cicatrice permet d’assouplir les tissus, de réduire les adhérences, de stimuler la microcirculation et d’améliorer progressivement l’aspect de la cicatrice. Les massages sont possibles dès que les croûtes ont disparu. Allez-y doucement au début puis adoptez un massage en profondeur lorsque la cicatrice est ancienne. La régularité est ici très importante pour obtenir de bons résultats.
PROTÉGER LA CICATRICE DU SOLEIL
Les cicatrices détestent le bronzage et le soleil. Si vous décidez de les y exposer, vous risquez de renforcer la production de mélanine et donc d’accentuer leur coloration, sans compter que le soleil accélère le vieillissement de la peau. Double conséquence négative !
Veillez donc à éviter les rayons UV pendant toute la période de maturation de la cicatrice, c’est-à-dire la première année après votre opération chirurgicale à minima. Par la suite, utilisez toujours de la crème écran total indice 50 lorsque vous exposez vos cicatrices au soleil.
Votre cicatrice post-opération : les soins essentiels
Comprendre et soigner votre peau pour l’aider à cicatriser
Votre peau, c’est un peu comme un super bouclier à 3 épaisseurs (épiderme, derme, hypoderme) qui se répare naturellement en cas d’agression. Suite à une opération, un processus de cicatrisation en plusieurs étapes s’enclenche automatiquement pour régénérer vos tissus.
Comme évoqué plus haut, le processus de maturation d’une cicatrice (remodelage épidermique) peut durer jusqu’à 2 ans ! Mais si votre peau a ce fabuleux pouvoir de se réparer naturellement avec le temps, pas question de la laisser se débrouiller seule. On lui donne un coup de main avec des soins et crèmes adaptées, dès le début de la cicatrisation.
Une fois la plaie sèche et bien fermée (au bout de quinze jours), mobilisez les tissus en posant votre main à plat sur la cicatrice, à même la peau ou sur votre vêtement s’il est difficile pour vous de la toucher, explique la kinésithérapeute. Faites bouger doucement la peau de droite à gauche, vers le haut, le bas, puis faites des petits ronds avec la paume de votre main, doucement, dans un sens puis dans l’autre. C’est idéal pour redonner de la souplesse, éviter les adhérences ou une fibrose des tissus. Une fois que vous maîtrisez le geste et que les tissus sont plus souples, n’hésitez pas à pétrir la peau comme de la pâte à pain, en la soulevant, sans vous faire mal. Appliquez ensuite un produit hydratant, de l’huile d’amande douce ou d’argan, du beurre de karité ou une crème réparatrice et apaisante, formulée pour les peaux fragiles, comme Cicaplast baume B5, pour optimiser la réparation de la barrière cutanée.
Comment améliorer l’aspect de votre cicatrice post-opératoire ?
On ne prend jamais assez soin de sa peau…et de sa cicatrice. Quelques conseils (règles !) à suivre.
Règle 1 : bien nettoyer et soigner sa cicatrice pour éviter toute infection qui pourrait retarder la cicatrisation : nettoyage de la plaie, changement du pansement, etc.
Règle 2 : utiliser des soins et crèmes pour cicatrices adaptés
Dès la phase précoce de cicatrisation, vous pouvez appliquer un soin adapté, comme une crème cicatrisante, pour favoriser la réparation et éviter les croutes, sources de cicatrices disgracieuses.
Règle 3 : et, surtout, persévérer !
Dès que la cicatrice est réépidermisée (phase de remodelage épidermique), combinez l’utilisation de produits et de crèmes cicatrisantes à la formule sur-mesure avec des massages réguliers, 2 fois par jour pendant 5 minutes. Ils permettent d’assouplir les tissus, de réduire les adhérences et de stimuler la circulation.
Voilà ! Espérant avoir répondu aux interrogations et inquiétudes de certain(e)s, prenez bien soin de votre cicatrice
A tou(te)s les vissé(e)s, ne soyez surtout pas complexés ! Notre cicatrice est une marque de lutte contre notre pathologie. Il faut en être fier(e)
N'hésitez pas à ajouter des conseils si et seulement si ceux-ci sont concrets.
A bientôt !
